Pflegegrad 4: Geld und Leistungen 2026 und 2027
Stand:
Bei Pflegegrad 4 erhalten Sie 2026 monatlich 800 € Pflegegeld oder bis zu 1.859 € für einen Pflegedienst. Ab 2027 sind nach dem Gesetzentwurf 890 € und 2.090 € Gesetzentwurf, noch nicht beschlossen geplant.
| Leistung | 2026 geltendes Recht | 2027 Gesetzentwurf, noch nicht beschlossen |
|---|---|---|
| Pflegegeld | 800 € im Monat | 890 € im Monatals Entlastungsbudget |
| Pflegesachleistung (Pflegedienst) | 1.859 € im Monat | 2.090 € im Monatals Sachleistungsbudget |
| Entlastungsbetrag | 131 € im Monat | 175 € im Monatals Sozialraumbudget |
| Verhinderungs- und Kurzzeitpflege | 3.539 € im Jahr | 2.285 € im Jahrals Überbrückungsbudget |
| Pflegehilfsmittel zum Verbrauch | 42 € im Monat | entfällt |
| Tages- und Nachtpflege | 1.685 € im Monat | 1.685 € im Monat |
| Umbau der Wohnung (Wohnumfeld) | 4.180 € je Maßnahme | 4.180 € je Maßnahme |
Ihr Fall mit Pflegegrad 4 in Euro
Rechnerisch im Monat, wenn alle Töpfe genutzt werden:
- 2026 geltendes Recht
- 1.267,92 € im Monat, 15.215 € im Jahr
- 2027 Gesetzentwurf, noch nicht beschlossen
- 1.255,42 € im Monat, 15.065 € im Jahr
Nach dem Entwurf stehen Ihnen rechnerisch 12,50 € im Monat weniger zur Verfügung.
Alle Leistungen einzeln und was Sie bis 31.12.2026 nutzen sollten
Unverbindliche Orientierung. Über Ihren Anspruch entscheidet die Pflegekasse.
Voraussetzungen: Wie viele Punkte braucht man für Pflegegrad 4?
Pflegegrad 4 bekommt, wer bei der Begutachtung mindestens 70 und weniger als 90 Punkte erreicht. Diese Schwellen sollen nach dem Gesetzentwurf auch ab 2027 gleich bleiben. Höhere Schwellen sind nur für Pflegegrad 1 bis 3 geplant.
Die Punkte vergibt der Medizinische Dienst, früher MDK, bei einem Hausbesuch. Er prüft, wie selbständig die pflegebedürftige Person im Alltag ist, anhand von 64 Kriterien in sechs Bereichen. Wer schon einen niedrigeren Pflegegrad hat, stellt bei der Pflegekasse einen Antrag auf Höherstufung. Pflegegrad beantragen: Schritte und Stichtag
Pflegegeld bei Pflegegrad 4
Das Pflegegeld beträgt bei Pflegegrad 4 im Jahr 2026 800 € im Monat. Es ist für die Pflege zu Hause durch Angehörige, Freunde oder Nachbarn gedacht. Die Pflegekasse zahlt es an die pflegebedürftige Person, die es an die Pflegenden weitergeben kann.
Nach dem Gesetzentwurf soll das Pflegegeld auf 890 € im Monat Gesetzentwurf, noch nicht beschlossen steigen und Entlastungsbudget heißen. Vorsicht: Bisher meinten viele mit diesem Wort den Jahresbetrag für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege. Wer Pflegegeld bezieht, soll nach dem Entwurf halbjährlich einen Beratungsbesuch bekommen.
Pflegesachleistung bei Pflegegrad 4
Hilft ein ambulanter Pflegedienst, übernimmt die Pflegekasse 2026 bis zu 1.859 € im Monat. Der Pflegedienst rechnet direkt mit der Pflegekasse ab. Nach dem Entwurf soll der Betrag als Sachleistungsbudget auf bis zu 2.090 € im Monat Gesetzentwurf, noch nicht beschlossen steigen.
Pflegegeld und Pflegedienst kombinieren
Sie können Pflegegeld und Pflegedienst kombinieren. Nutzt der Pflegedienst nur einen Teil der Sachleistung, bekommen Sie den übrigen Anteil als Pflegegeld. Nutzt er zum Beispiel die Hälfte, gibt es noch die Hälfte des Pflegegelds. Ob der Gesetzentwurf diese Regel ändert, prüfen wir noch.
Entlastungsbetrag bei Pflegegrad 4
Zusätzlich gibt es 2026 den Entlastungsbetrag von 131 € im Monat. Er ist für Hilfe im Alltag gedacht, zum Beispiel eine Haushaltshilfe von einem anerkannten Anbieter. Die Pflegekasse erstattet die Kosten, wenn Sie die Rechnung einreichen.
Nach dem Entwurf soll der Entlastungsbetrag ab 2027 durch ein Sozialraumbudget von 175 € im Monat Gesetzentwurf, noch nicht beschlossen ersetzt werden. Ob nicht genutzte Beträge aus 2026 erhalten bleiben, ist offen.
Verhinderungspflege bei Pflegegrad 4
Fällt die pflegende Person aus, etwa wegen Urlaub oder Krankheit, zahlt die Pflegekasse eine Vertretung. Für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege zusammen gibt es 2026 bis zu 3.539 € im Jahr.
Nach dem Entwurf soll die Verhinderungspflege ab 2027 als eigene Leistung entfallen. An ihre Stelle soll ein Überbrückungsbudget von bis zu 2.285 € im Jahr Gesetzentwurf, noch nicht beschlossen treten, das nur für Akut- und Überbrückungssituationen gedacht ist. Die Koalition hat Nachbesserungen angekündigt.
Kurzzeitpflege bei Pflegegrad 4
Kurzzeitpflege ist eine Pflege für begrenzte Zeit in einer Einrichtung, zum Beispiel nach einem Aufenthalt im Krankenhaus. Sie wird 2026 aus demselben Jahresbetrag bezahlt wie die Verhinderungspflege. Nach dem Entwurf soll das Überbrückungsbudget ausdrücklich auch für die Kurzzeitpflege gelten.
Tagespflege bei Pflegegrad 4
Für Tages- oder Nachtpflege in einer Einrichtung übernimmt die Pflegekasse bis zu 1.685 € im Monat. Dieser Betrag kommt zum Pflegegeld oder zur Sachleistung hinzu, ohne sie zu kürzen. Nach dem Entwurf soll das so bleiben.
Pflegehilfsmittel bei Pflegegrad 4
Für Pflegehilfsmittel zum Verbrauch, also Dinge, die nach dem Gebrauch weggeworfen werden, zahlt die Pflegekasse 2026 bis zu 42 € im Monat. Nach dem Entwurf soll dieser eigene Anspruch ab 2027 entfallen. Die Kosten sollen dann über das Pflegegeld laufen.
Zuschuss für den Umbau der Wohnung bei Pflegegrad 4
Für Umbauten, die die Pflege zu Hause erleichtern, etwa im Bad, zahlt die Pflegekasse bis zu 4.180 € je Maßnahme. Stellen Sie den Antrag, bevor Sie umbauen. Der Betrag soll 2027 gleich bleiben.
Was sich 2027 ändern soll
Gesetzentwurf, noch nicht beschlossen Nächster Schritt im Verfahren: 1. Durchgang Bundesrat am 20.11.2026. Anträge bis 31.12.2026 werden nach dem Entwurf nach altem Recht begutachtet.
Wer gewinnt: Wer vor allem einen Pflegedienst nutzt. Die Sachleistung soll deutlich steigen. Ein Haushalt mit Pflegedienst, der alle Töpfe nutzt, hätte rechnerisch 128,50 € im Monat mehr.
Wer verliert: Wer zu Hause von Angehörigen gepflegt wird und Verhinderungspflege und Pflegehilfsmittel nutzt. Das Pflegegeld steigt, der Jahresbetrag für Vertretungen soll aber kleiner werden. Rechnerisch wären es 12,50 € im Monat weniger.
Die Punkteschwelle für Pflegegrad 4 bleibt gleich. Wer Pflegegrad 4 hat, behält ihn. Bestandsschutz bei der Pflegereform
Was bis zum möglich ist: den Entlastungsbetrag und den Jahresbetrag für Verhinderungspflege 2026 nutzen und Pflegehilfsmittel zum Verbrauch beantragen.
Beispiel: Wie viel Geld gibt es bei Pflegegrad 4 insgesamt?
Ein Beispiel: Ihre Mutter hat Pflegegrad 4 und wird von Ihnen zu Hause gepflegt. Sie nutzen alle Töpfe voll. Jahresbeträge sind auf den Monat umgerechnet.
| Leistung je Monat | 2026 | 2027 (Entwurf) |
|---|---|---|
| Pflegegeld | 800 € | 890 € |
| Entlastungsbetrag, ab 2027 Sozialraumbudget | 131 € | 175 € |
| Verhinderungs- und Kurzzeitpflege, ab 2027 Überbrückungsbudget | 294,92 € | 190,42 € |
| Pflegehilfsmittel zum Verbrauch | 42 € | entfällt |
| Zusammen | 1.267,92 € | 1.255,42 € |
Das gilt nur, wenn alle Leistungen tatsächlich genutzt werden. Ihren Fall in Euro rechnen
Pflegestufe 4 oder Pflegegrad 4?
Eine Pflegestufe 4 gab es nie. Bis 2016 gab es die Pflegestufen 0 bis 3, seit 2017 gibt es fünf Pflegegrade. In Pflegegrad 4 kamen 2017 Menschen mit Pflegestufe 2 und eingeschränkter Alltagskompetenz sowie Menschen mit Pflegestufe 3.
Häufige Fragen
Wie viel Geld gibt es bei Pflegegrad 4?
2026 gibt es 800 € im Monat Pflegegeld, wenn Angehörige pflegen, oder bis zu 1.859 € im Monat für einen Pflegedienst. Dazu kommen der Entlastungsbetrag und weitere Leistungen. Was das für Ihren Fall bedeutet, zeigt der Pflegebudget-Rechner.
Wie viel Pflegegeld gibt es bei Pflegegrad 4?
2026 sind es 800 € im Monat. Nach dem Gesetzentwurf sollen es ab 2027 890 € im Monat Gesetzentwurf, noch nicht beschlossen sein.
Was ändert sich 2027 bei Pflegegrad 4?
Pflegegeld und Sachleistung sollen steigen. Verhinderungspflege, Entlastungsbetrag und die Pauschale für Pflegehilfsmittel sollen in neuen Budgets aufgehen oder entfallen. Die Punkteschwelle für Pflegegrad 4 soll gleich bleiben. Beschlossen ist das noch nicht.
Was bekommt man bei Pflegestufe 4?
Eine Pflegestufe 4 gab es nie. Wer nach Pflegestufe 4 sucht, meint meist Pflegegrad 4. Die Beträge stehen oben auf dieser Seite.
Wie bekomme ich Pflegegrad 4?
Wer schon einen Pflegegrad hat, stellt bei der Pflegekasse einen Antrag auf Höherstufung. Danach begutachtet der Medizinische Dienst die pflegebedürftige Person neu. Über den Pflegegrad entscheidet die Pflegekasse. Pflegegrad beantragen
Wird Pflegegrad 4 durch die Reform schwerer zu bekommen?
Nein. Nach dem Entwurf soll die Schwelle für Pflegegrad 4 gleich bleiben. Höhere Schwellen sind nur für Pflegegrad 1 bis 3 geplant.
Quellen
- Bundesgesundheitsministerium: Übersicht Leistungsbeträge 2026, abgerufen am 12.11.2026
- Bundesgesundheitsministerium: Kabinettsentwurf Pflegeneuordnungsgesetz (PNOG) vom 30.09.2026, abgerufen am 12.11.2026